Projecte dels espais públics del nou centre de Lliçà d'Amunt

Respon el formulari

Inicia sessió amb el teu compte o registra't per respondre el formulari.

1. Correu electrònic de contacte
   (Resposta curta)

2. Nom i cognom/s
   (Resposta curta)

3. Gènere
   (Opció única)

   • Femení
   • Masculí
   • No binari

4. Edat
   (Opció única)

   • De 8 a 12 anys
   • De 13 a 18 anys
   • De 19 a 30 anys
   • De 31 a 50 anys
   • De 51 a 70 anys
   • De 71 anys a més

5. A on vius?
   (Opció única)

   • Visc al centre de Lliçà d'Amunt
   • Visc a un barri de Lliçà d'Amunt
   • No visc al municipi però hi treballo
   • No visc ni treballo al municipi

6. Pertanys a alguna entitat de Lliçà d'Amunt?
   (Opció única)

   • No
   • Sí, al grup motor del procés
   • Sí, a una entitat

7. Tens persones dependents al teu càrrec?
   (Opció múltiple)

   • No
   • Sí, bebès (0-2)
   • Sí, infants (3-11)
   • Sí, adolescents (12-17)
   • Sí, joves (+18)
   • Sí, gent gran
   • Sí, persones amb diversitat funcional

8. Lloc de naixement
   (Opció única)

   • Lliçà d'Amunt
   • Comarca del Vallès Oriental
   • Un altre lloc de Catalunya
   • Un altre lloc de l'Estat Espanyol
   • Un altre lloc de la Unió Europea
   • Un altre lloc d'Europa
   • Àfrica
   • Amèrica
   • Àsia
   • Oceania

9. Necessites algun suport per la teva mobilitat al carrer?
   (Opció múltiple)

   • No necessito
   • Sí, itineraris de vianants accessibles, sense barreres arquitectòniques
   • Sí, faig ús de productes de suport: bastó, caminador, crossa, cadira de rodes, etc
   • Sí, senyalització de fàcil comprensió: lletra gran, pictogrames, etc
   • Sí, suport de guia o acompanyament
   • Sí, altres

10. Necessites ajuda per dur a terme alguna activitat quotidiana?
    (Opció única)

    • No
    • Sí

11. Amb qui vius?
    (Opció única)

    • Sol/a
    • Amb parella sense fills/es
    • Amb parella amb fills/es
    • Amb fills/es
    • Amb altres persones de la meva família
    • Amb amics/amigues
    • Amb persones que cuido / Amb persones amb vincle laboral
    • Altres

12. Quantes persones hi ha en la teva unitat de convivència, comptant amb tu?
    (Opció única)

    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
    • 6 o més